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一：氧電池工作原理 


氧電池，這里特指醫(yī)用氧電池，又稱氧氣傳感器(Oxygen sensor )、氧氣單元、氧探頭等，采用電化學(xué)原理，主要功能是用于測量混合氣體的氧濃度，測量范圍為：0 %～100 %氧濃度，在恒定工作壓力和恒定溫度條件下，氧電池產(chǎn)生的電壓值與氧濃度成正比關(guān)系，每個(gè)氧電池的輸出電壓在整個(gè)壽命期內(nèi)基本上是穩(wěn)定的。當(dāng)測量到的氧濃度值與設(shè)置的氧濃度值偏差較大時(shí)，機(jī)器將發(fā)出報(bào)警提示，這時(shí)可以對其進(jìn)行定標(biāo)校準(zhǔn)，若仍然偏差較大，一般都是氧電池耗盡，需更換氧電池。Drager德爾格EVITA2呼吸機(jī)氧電池失效判斷標(biāo)定及價(jià)格總代理信息

氧電池位置一般都在病人吸氣端與空氧混合器之間。如MAQUET Servo i 呼吸機(jī)的氣路系統(tǒng)：空氣、氧氣分別進(jìn)入兩個(gè)氣體模塊, 根據(jù)設(shè)置的潮氣量、壓力水平和氧濃度計(jì)算**后送氣至混合腔, 混合腔內(nèi)有混合瓣攪動(dòng)氣流, 空氣、氧氣充分混合, 經(jīng)氧電池監(jiān)測實(shí)際氧濃度后送出。氧電池在呼吸機(jī)里僅做終末監(jiān)測，本身和氧濃度控制無關(guān)。 

二：氧電池性能檢測 

1、氧電池失效的判斷 

觀察氧濃度監(jiān)測情況，如果測量值與設(shè)置值偏差較大，先檢查氧源問題，看氧氣壓力（240 ～ 600kPa, 一般在400kPa 左右）、流量（一般在120L/min）、氧濃度(100%) 是否正常，另外考慮空氧混合器是否正常，排除以上可能，如果氧濃度測量值與設(shè)置值比較偏差超過10% 至少30s，可判 斷為氧電池已經(jīng)失效，曾有一臺拉斐爾呼吸機(jī)報(bào)警“氣道內(nèi)氧濃度過高”查看氧濃度設(shè)置值為50%，而測量值>80%，雖然做氧電池校正通過，但值偏差仍遠(yuǎn)遠(yuǎn)＞10%，基本可判斷是氧電池問題，從其它同型號呼吸機(jī)拆一個(gè)氧電池試機(jī)正常，確定是原氧電池失效。 

有些廠商對氧電池的檢測是分別在21%、100% 氧濃度環(huán)境下測氧電池輸出電壓（假設(shè)分別為X、YmV），分析X/21%、Y/100% 兩者偏差是否在5%允許范圍內(nèi)，如實(shí)測一個(gè)德國IT公司的M-04 氧電池，置于正?？諝庵校?1% 氧濃度）輸出13.9mV，置于100% 純氧下，輸出66.3mV，實(shí)際誤差遠(yuǎn)低于5%，初步判斷此氧電池正常。還有一種較簡便的方法就是利用氧濃度測定儀核對。氧濃度測定儀一般手持帶顯示屏，能在數(shù)秒內(nèi)測出氧氣濃度，精度達(dá)1% ～ 2%。 

當(dāng)呼吸機(jī)氧濃度設(shè)置值與測量值差異較大，可在通氣管道中接入氧濃度測定儀，觀察氧濃度測定儀的測量值與呼吸機(jī)本身氧濃度設(shè)置值、測量值哪一項(xiàng)較一致，正常時(shí)誤差不應(yīng)超過5%，方便確定故障。 Drager德爾格EVITA2呼吸機(jī)氧電池失效判斷標(biāo)定及價(jià)格總代理信息

2、氧電池的定標(biāo) 

如果氧濃度測量值與設(shè)置值比較，偏差超過2%，并且為**次出現(xiàn)，那么可以嘗試對氧電池實(shí)行定標(biāo)，氧電池作為一種電化學(xué)傳感器，隨著使用時(shí)間的延長其能量不斷消耗。因?yàn)檠踉磪?shù)使用的每一次都不盡一樣，導(dǎo)致氧濃度控制和監(jiān)測不一致，所以實(shí)行一次定標(biāo)是非常重要的，如果定標(biāo)能通過，說明氧電池還沒有完全失效，在這種情況下，氧電池的壽命可延長（1 ～ 4）個(gè)月。 

一般定標(biāo)的原理是：將輸出氧濃度分別設(shè)定為21％和100％，然后調(diào)節(jié)氧電池增益，使測量值和設(shè)置值保持一致，如此反復(fù)多次仍無法調(diào)到21％和100％，通常說明氧電池需要更換，待兩點(diǎn)定標(biāo)完成后，在21％和100％輸出范圍內(nèi)，多點(diǎn)比較氧濃度設(shè)定值與顯示值，如果偏差在5％以內(nèi)，說 

明氧電池控制和監(jiān)測基本沒有問題?！?nbsp;

定標(biāo)通過不代表氧電池就是好的，因?yàn)榇蟛糠譃閮牲c(diǎn)定標(biāo)：21％和100％，氧電池壞了一般情況下定標(biāo)肯定通不過?，F(xiàn)在呼吸機(jī)一般都采用自動(dòng)定標(biāo)。 

如PB840 呼吸機(jī)氧電池不好會(huì)產(chǎn)生報(bào)警：氧濃度過高、過低（O2% HIGH、O2% LOW），或者直接報(bào)重新安裝氧電池(REPLACE O2 SENSOR)。定標(biāo)過程如下： 

⑴ 連好呼吸機(jī)純氧氣源，然后按100% O2/CAL 2min（純氧定標(biāo)/ 沖洗2min）鍵，開始定標(biāo)氧電池，在該按鍵指示燈滅后進(jìn)行下一步操作； 

⑵ 將呼吸機(jī)氧氣管與另一純氧氣源相連（如另一個(gè)醫(yī)用級氧氣瓶），即用此純氧氣源檢查呼吸機(jī)已定標(biāo)的氧電池監(jiān)測功能； 

⑶ 將氧濃度值分別設(shè)為：21%、40%、90%， 并停留1min 讓測量值穩(wěn)定； Drager德爾格EVITA2呼吸機(jī)氧電池失效判斷標(biāo)定及價(jià)格總代理信息
⑷ 觀察GUI上半屏中氧濃度測量值必須分別在1min 內(nèi)穩(wěn)定在與相應(yīng)設(shè)置值誤差3% 范圍內(nèi)。 

3、兼容氧電池選擇 

一般氧電池的工作壽命通常只有一至兩年，質(zhì)量好的可以使用接近三年，主要隨實(shí)際操作環(huán)境而有所變化，如在高氧濃度或高溫狀況下使用會(huì)縮短其壽命。 

考慮到原廠氧電池價(jià)格太貴，很多醫(yī)院嘗試選擇兼容氧電池。氧電池的兼容選擇不單單是外形大小及接口，一般兼容廠家都有產(chǎn)品替換目錄。目前氧電池兼容廠家主要有德國IT、EnviteC、美國Teledyne、英國City Technology 等公司。對市場上常見的呼吸機(jī)品牌如NPB、ohmeda、Drager、HAMILTON 等的氧電池都有相應(yīng)兼容替換產(chǎn)品。 

MAQUET 呼吸機(jī)只有Servo 300、700、900 等少數(shù)部分機(jī)型氧電池是可兼容的, Servo i及Servos沒有兼容的,氧電池里面帶記憶芯片的( 記憶芯片內(nèi)包括氧電池序列號、更換日期、有效時(shí)間等), 更換新的氧電池必須做自檢, 電池的序列號及容量都能在狀態(tài)欄里顯示出來, 目前還沒有可以替代的產(chǎn)品。 

據(jù)說MAQUET 已有超聲的長久性氧電池，利用超聲原理，避免氧電池作為耗材經(jīng)常更換。氧電池一般一兩年左右即需更換，屬于呼吸機(jī)耗材，而進(jìn)口氧電池價(jià)格不菲，有臨床科室出于節(jié)約開支目的，片面認(rèn)為氧電池在呼吸機(jī)里僅做終末監(jiān)測，本身和氧濃度控制無關(guān)，不用氧電池，或關(guān)閉氧濃度監(jiān)測功能，其實(shí)這種做法是錯(cuò)誤的。因?yàn)檠蹼姵厥怯脕頇z測呼吸機(jī)所輸送的氧氣濃度是否達(dá)標(biāo)的工具。進(jìn)口呼吸機(jī)雖多采用比例電磁閥，供氧一般較為準(zhǔn)確，但一旦空氧混合器故障，為患者輸送了與預(yù)置吸氧濃度（FiO2）不符的氧，可能會(huì)因長時(shí)間高濃度吸氧引起氧中毒。 

曾有一臺Drager Evita 2 dura呼吸機(jī)，氧濃度設(shè)置值45%，而測量值在75% ～ 85% 之間不穩(wěn)。當(dāng)時(shí)沒做其它檢測僅憑經(jīng)驗(yàn)判斷系氧電池失效，因當(dāng)時(shí)ICU 病人較少還是對該機(jī)作停機(jī)處理。在采購到新的氧電池更換后故障依舊，后對呼吸機(jī)作**檢測，查出控制氧氣比例的紅寶石閥損壞漏氣引起。試想, 如果我們當(dāng)時(shí)認(rèn)為氧濃度監(jiān)測不重要, 而盲目關(guān)掉氧濃度監(jiān)測功能, 繼續(xù)使用呼吸機(jī), 有可能會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的后果。作為醫(yī)院設(shè)備科工程師，應(yīng)正確認(rèn)識氧電池在呼吸機(jī)中的重要作用，定期進(jìn)行相關(guān)**性能檢測，保證設(shè)備正常運(yùn)行。 


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